💉 Ботулинотерапия при мигрени (протокол PREEMPT) и ботулинотерапия при бруксизме — это разные схемы.
🔹 При мигрени (PREEMPT) инъекции делаются в:
— лобные мышцы
— височные
— затылочные
— трапециевидные и шейные
Цель — снизить активность тригеминоваскулярной системы, уменьшить сенситизацию болевых путей и частоту приступов.
🔹 При бруксизме основная мишень — жевательные мышцы (m. masseter), иногда — височные (m. temporalis).
Цель — снизить гиперактивность жевательной мускулатуры, уменьшить скрежетание зубами, ночные спазмы и напряжение в челюсти.
👉 Если делать только протокол PREEMPT (только «от мигрени»), то:
— приступы мигрени могут уменьшиться ✅
— но гиперактивность жевательных мышц (бруксизм) сохранится ❌
📌 Поэтому при сочетании мигрени и бруксизма схема подбирается индивидуально.
⚠️ Важно:
— Дозировки и точки подбираются индивидуально
— Бруксизм требует аккуратной работы, чтобы не вызвать избыточную слабость жевательных мышц
— Лечащий врач может комбинировать схемы, но это должно быть оговорено до начала процедуры и проведена врачебная комиссия по введению препарата off-label.
✅ Вывод:
Протокола PREEMPT недостаточно, если есть ещё и бруксизм.
В вашем конкретном случае необходимо взвешивать все за и против и одно из заболеваний, я например, как лечащий врач вел бы на таблетированной форме препаратов. Но для этого необходим очный прием.